Détails de l'offre

Travail hebdomadaire
Temps plein
Type de contrat
CDI

Poste :

A propos, qui sommes-nous ? Harmonie Mutuelle, Membre fondateur du groupe VYV, est un acteur leader de la protection sociale en France et protège 5 millions de personnes, 150 000 entrepreneurs et 88 700 entreprises qui ont choisi d'être accompagnés par une entreprise mutualiste à mission. Dotée d'une raison d'être, inscrite dans ses statuts, Harmonie Mutuelle s'engage à agir sur la santé des personnes et de la société. Acteur de l'Économie Sociale et Solidaire (ESS), Harmonie Mutuelle vise à concilier performance économique, sociale et environnementale, tout en plaçant l'humain au coeur de ses préoccupations. Harmonie Mutuelle, croit en la force du collectif et donne à ses salariés les moyens d'agir au quotidien dans une mission qui a du sens. Vous êtes en quête d'une nouvelle aventure professionnelle collective et porteuse de sens ? Vous voulez un parcours qui vous ressemble ? Vous avez envie d'évoluer dans un environnement de travail épanouissant fondé sur la confiance, la diversité et l'égalité des chances ? Vous êtes au bon endroit ! Ensemble, nous pouvons faire la différence. Rattaché(e) à la Direction Service et Satisfaction Clients, vos missions seront de : - Donner un avis administratif sans indiquer de raisons médicales, quant à la prise en charge ou non par la mutuelle des travaux dentaires réalisés. - Intervenir lors de la réalisation du risque après étude des devis ou des factures établies par les chirurgiens-dentistes. - Peut être amené à demander à l'adhérent des informations, radios, examens complémentaires et contacter le chirurgien-dentiste. - Assurer un rôle de référent médical par l'éclairage qu'il apporte, à l'occasion d'un dossier particulier ou bien encore sur le plan plus global, concernant la définition et l'orientation de l'évolution des garanties dentaires de la mutuelle. - S'assurer que la collecte, le traitement et la conservation des données médicales soient encadrés par des procédures de confidentialité strictes. - Peut être amené à demander un arbitrage auprès du dentiste conseil du régime obligatoire de l'assuré en cas de litige - Peut être sollicité sur des dossiers de suspicions de fraude pour apporter son expertise...
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